PUNCIÓN VENOSA

S.E.M.S                                               DGETI

CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO Industrial y de Servicios No. 199

PRACTICA No. 2

“PUNCIÓN VENOSA”

ALUMNO: VÍCTOR MANUEL MERA ÁLVAREZ

“REALIZAR BIOMETRÍA HEMÁTICA”

4º DM LAB CLÍNICO

DR. VICENTE MARTÍNEZ FRAGOSO

 

v OBJETIVO

Realizar una extraccion de muestra sanguinea de la parte venosa, con las medidas de seguridad adecuadas, de manera correcta, y todo con el firme proposito de experimentar, practicar y sobre todo mejorar esta tecnica  teniendo asi un fundamento teorico y practico que permitan al alumno conocer las funciones que tiene este tipo de sangre, es decir en que casos es necesaria este tipo de estraccion, asi como los tipos de analisis que se le pueden practicar.

Riesgos

Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

·         Sangrado excesivo

·         Desmayo sensación de mareo

·         Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)

·         Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos

Extracción de sangre; Flebotomía

 

v FUNDAMENTO

Las 2 fuentes de sangre para el estudio en el laboratorio de Hematología son la sangre venosa y la capilar, aunque es posible que se requiera sangre arterial para realizar procedimientos como el análisis de gases sanguíneos, éste procedimiento no suele realizarse en el laboratorio de hematología

Ventajas de una extracción de sangre venosa

Ø  Por la cantidad que es posible extraer, se pueden repetir los examenes con la misma muestra.

Ø  Parte de la muestra (plasma o suero) puede congelarse para referencia futura.

Desventajas de una extracción de sangre venosa

Ø  La persona que realiza esta tecnica requiere de sierta preparacion para no cometer errores.

Ø  Esta tecnica puede ser de sierta dificultad al ser practicada en niños, personas obesas, asi como de las que se encuentran en shock

Ø  Si la sangre se hemolisa puede alterar gravemente los resultados en caso de un conteo de eritrocitos.

Ø  Algunos anticoagulantes producen cambios en las plaquetas que pueden causar aglutinaciones, agregación plaquetaria y dificultan la identificación de leucocitos.

Ø  Los recuentos de leucocitos y plaquetas e índice de sedimentación deben realizarse antes de que pasen dos horas desde que se obtuvo la muestra.

v MATERIAL:

 

·         Algodón.

·         Alcohol al 70%.

·         Torniquete

·         Jeringas de 5 ml. O bacutainer.

·        Tubos con anticoagulante EDTA.

·         Tubos sin Anticoagulante

·         Portaobjetos

 

v PROCEDIMIENTO

 

1.-Hacer un recuento de los materiales a utilizar, para evitar una distraccion en caso de que algo haga falta, y pueda verse afectada la tecnica, asi mismo indicarle la posicion del pasiente para que se sienta comodo.

2.-Sujetar con un medio nudo el torniquete  aproximadamente cuatro dedos por encima de la flexión del codo o a 10 cm del codo.

3.-Realizar asepxia en el area seleccionada, con ayuda de una pequeña torunda alcoholada hecha de algodón.

4.-El paciente deberá abrir y cerrar la mano durante unos segundos y después la mantendrá cerrada, esto ayudará a visualizar las venas superficiales.

 

5.-Se coloca la aguja en dirección paralela a la vena con el bisel hacia arriba, se perfora la piel haciendo avanzar la aguja 0.5-1 cm en el tejido subcutáneo, luego se perfora la vena.

6.-Se aspira la jeringa hasta el volumen requerido.

7.-Retirar el torniquete e indicar al paciente que deje de hacer fuerza en el puño. Se coloca el algodón seco encima de la punción y se retira la aguja.

8.-Retirar la aguja de la jeringa. Verter la muestra lentamente por las paredes del tubo con anticoagulante. No olvidar colocar una gota en la lámina portaobjeto para realizar el frotis.

 

9.-Agitar el vial en círculos sobre la mesa para homogeneizar la muestra con el anticoagulante.

v RESULTADOS

Con una gota de la sangre extraida se realizo un frotis sanguineo con la tincion de wright, al cuale pertenecen las siguientes imágenes que se obtubieron como evidencia de los resultados.

Celulas sanguineas “eritrocitos”

100x

En círculos rojos podemos observar algunos  poiquilocitos.

v CONCLUSIÓN

Durante la realizacion de la flebotomia, nos dimos cuenta que es de suma importancia hacer las cosas con tranquilidad, y con el mayor cuidado posible, ya que como se sabe de esto depende la impresión  que el pasiente se yebe de quien lo atiende y por ello del laboratorio en el que esta confiando los resultados de sus analisis. Es por ello que esta tecnica se debe de realizar con frecuencia para tener práctica, y con ello realizar todo de una manera adecuada.

v FUENTES DE CONSULTA

·         Venopunción: MedlinePlus enciclopedia médica consultado en

www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003423.htm el dia 4 de marzo de 2012