domingo, 4 de marzo de 2012

DETERMINACIÓN DE HEMATOCRITO

S.E.M.S                                               DGETI



CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO Industrial y de Servicios No. 199

PRACTICA No. 3



“DETERMINACIÓN DE HEMATOCRITO”



ALUMNO: VÍCTOR MANUEL MERA ÁLVAREZ



“REALIZAR BIOMETRÍA HEMÁTICA”



4º DM LAB CLÍNICO





DR. VICENTE MARTÍNEZ FRAGOSO



v OBJETIVO
Identificar que es, que nos permite conocer y sobre todo como realizar esta tecnica de laboratorio.
v FUNDAMENTO

El Hematocrito es el volumen de eritrocitos expresados como un porcentaje de volumen de sangre total existente en una muestra. Se recomienda para la determinación del hematocrito utilizar sangre venosa con anticoagulante, esta determinación es importante para poder calcular los índices de Wintrobe.
El Hematocrito es una medición de la proporción del volumen que ocupan los eritrocitos en el volumen total de sangre entera en una muestra de sangre.
Mide la fracción que comprende a los glóbulos rojos (masa globular), respecto al volumen total de la muestra de sangre venosa o capilar. Puede expresarse en porcentaje o como valor decimal.

Hto = altura de la columna de glóbulos rojos / altura de la columna de sangre total (glóbulos rojos más plasma)


El porcentaje de una muestra centrifugada de sangre que corresponde a los eritrocitos es el hematocrito


Valores bajos de hematocrito
La disminución de glóbulos rojos en la sangre es una anemia. Se puede relacionar con diferentes condiciones, como hemorragia o leucemia.
Hay numerosos factores que pueden contribuir a desarrollar una anemia, como la baja en la ingesta de hierro, o pacientes con enfermedad renal crónica, que no generan suficiente eritropoyetina para estimular la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. Aun así, solo se utilizan los valores de Hb para detectar si el paciente es o no anémico.
Valores altos de hematocrito
Se pueden asociar a deshidratación o hipoxia.
Patologías como la policitemia vera consisten en una desmedida producción de glóbulos rojos. En casos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la hipoxia genera un aumento en la producción de eritropoyetina por el riñón, lo que puede resultar en un hematocrito alto.



ü Método de  tubo Wintrobe

v MATERIAL:

-Tubo de Wintrobe graduado de 0 - 100 mm.
-Pipetas Pasteur con bulbo de hule
-Centrífuga
-Sistema Vacutainer (Tubo lavanda)


Técnica:

1.-Llenar la sangre extraída con anticoagulante con una pipeta Pasteur, comenzando desde el fondo hasta la marca superior de 100 mm, teniendo cuidado de no provocar espuma.
2.-Centrifugar a 3000 rpm por 30 minutos.
Resultados (lectura):

El tubo Wintrobe esta previsto ya de una graduacion que nos permite leer con facilidad los resultados, en este caso la muestra de sangre pertenecia a un hombre, con lo cual al haber obtenido un porcentaje de 48%, podemos decir que su porcentaje eritrocitario se encuentra dentro del rango establecido.


Valores de referencia:

Hombres: 47.0%  5.0 %
                  42%-52%

Mujeres: 42.0% 5.0%
               37%-47%



ü Método de microhematocrito

v MATERIAL:
-Tubos capilares (azules o rojos) según sea el tipo de muestra.
-Plastilina.
-Microcentrífuga
-Encendedor o cerillos.



Técnica:

 1.-Tomar la muestra en capilares rojos heparinizados directamente del pulpejo del dedo, o utilizar capilares azules sin heparina para sangre venosa con anticoagulante de  EDTA. Debe llenarse aproximadamente tres cuartas partes del tubo capilar.



2.-Sellar al fuego la parte más lejana a la sangre



3.-Centrifugar por 5 minutos a 10 000 rpm.

Resultados  
Uso de la escala:
Calcular el % de glóbulos rojos en la muestra de sangre con la ayuda de la regleta, material utilizado que consta de un soporte y dos pequeñas tiras las cuales se colocan al nivel más alto de la muestra ya centrifugada y la otra en la división que se presenta entre los dos colores obtenidos, posteriormente se obtendra el porcentaje que marque la divicion o linea que pasa justo sobre el nivel del color rojo.

Valores de referencia:
Hombres 40% - 50%
Mujeres 38% - 44%
Niños (5 años) 38% - 44%
Lactantes (3 meses) 37% - 42%
Recién nacidos 50% - 58%
Cálculos:
Otra forma de calcular el porcentaje es por medio de una regla de tres simple, en la cual se considera como el 100%, la medida total en cm, de la sangre que se centrifugo, y despues de que haber centrifugado se buelve a medir pero unicamente lo que se obtubo de eritrocitos, (parte de color rojo)
 Ejemplo:
En el caso de la muestra que se analizo, la cual pertenecia a un hombre, se realizaron los siguientes calculos:
Total de sangre que se sentrifugo: 5.4 cm
Total de eritrocitos resultantes: 2.6 cm
·         Regla de tres simple
                   5.4----100%
                   2.6---48.1%
Según el resultado podemos decir que el porcentaje eritrocitario de esta muestra se encuentra dentro de los valores de referencia. Es decir que no existe alguna anormalidad.


v FUENTES DE CONSULTA
es.wikipedia.org/wiki/Hematocrito el dia 4 de marzo de 2012    2:56 pm hrs.

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